На видеосвязи из своей квартиры седой москвич. В конце прошлого месяца ему поставили диагноз Covid-19. Однако в разговорах с врачом он говорит, что чувствует себя неплохо. Сейчас ему мешает только хрип в горле.
С ним разговаривает врач нового московского телемедицинского центра. В нем консультируют пациентов с легкой формой Covid-19, которые лечатся дома.
Такие заболевшие находятся под удаленным наблюдением специалистов, которые следят за любыми признаками ухудшения их состояния. Врачи регулярно звонят таким пациентам. Пациенты тоже могут звонить врачам, когда считают это необходимым.
Севана Мамедова, молодой врач, консультирующая седого москвича, объясняет, что ему придется вызвать доктора на дом, чтобы тот послушал его легкие.
Телемедицинский центр располагается в огромном школьном здании. Московская мэрия обустроила его его здесь, когда стало понятно, что столица станет эпицентром вспышки коронавируса в России.
Мэр города Сергей Собянин также возглавил оперативное строительство специализированной больницы, которая должна открыться в Москве через две недели.
Телемедицинский центр заполнен специальными кабинками, где под изображением британского ученого Майкла Фарадея с пациентами общаются врачи в белых халатах и наушниках. Пока что звонков не очень много.
«Мы готовы наращивать наши мощности», — говорит главный врач Андрей Тяжельников, подчеркивая, что заболеваемость в России растет изо дня в день.
В среду число подтвержденных случаев заболевания подскочило более чем на тысячу человек и достигло 8 672. Большинство из заболевших находится Москве, где погибло уже 63 человека.
«Телемедицинский центр был специально создан для пациентов с подтвержденной коронавирусной инфекцией, но состояние которых позволяет им находиться под наблюдением дома», — говорит Тяжельников, который до вспышки эпидемии возглавлял крупную клинику.
Всего в центре работает около 200 врачей. Большинство из них — врачи общей практики, а не вирусологи, но они обучены работать по определенному алгоритму. Также они регулярно советуют пить больше жидкости и регулярно проветривать помещения.
В центре есть и педиатры, которые осматривают детей при помощи их родителей.
«Таких пациентов больше с каждым днем», — рассказывает педиатр Юлия Юшанцева.
«Весь центр был создан заранее, очень заранее, чтобы к тому времени, когда будет много звонков, мы были готовы быстро разбираться с ними».
«Людям нужна наша помощь»
Врачи рассказывают, что по видео они могут принять больше пациентов, чем на приеме или дома.
«Я решила, что здесь от меня будет больше пользы, чем от сидения в поликлинике, — рассказывает Мамедова. — Людям нужна наша помощь, и мне кажется, так мы поможем большему числу людей».
Всех пациентов лично осматривает врач.
Видео дает возможность увидеть цвет кожи, показатель уровня кислорода в крови, говорит Тяжельников.
«Для нас наиболее тревожный симптом — это одышка», — объясняет он, особенно потому что вирус вызывает пневмонию.
Главная цель таких осмотров — понимание того, может ли пациент оставаться дома или ему нужен полноценный визит доктора, или даже госпитализация, рассказывает главврач.
Тяжельников подчеркивает, что во всех случаях, когда после видеоконсультации доктор направлял пациентов в больницу, заключение было верным.
Он добавляет, что в целом пациентам нравятся такие осмотры, потому что «это действительно хорошая возможность поговорить с врачом без лишних (физических) контактов».
Врачи работают сменами по 12 часов и перерывами на еду и отдых, а центр открыт круглые сутки. Каждая консультация длится около 15 минут и сейчас врачи провели уже больше 7 тысяч таких осмотров.
На плакате в центре телемедицины говорится, что врачи должны быть чистыми и опрятными и дезинфицировать рабочее место три раза в день.
Одна из врачей, Людмила Березкина, рассказывает, что у многих пациентов в центре не проявились симптомы коронавируса, хотя у них был контакт и их тесты подтвердились.
Для снятия с учета нужно, чтобы два теста подряд пришли отрицательными.
Сначала в Москве госпитализировали даже больных с легкой формой коронавируса, но теперь приоритет отдается тяжелым больным.
Пациентам с симптомами средней тяжести лучше оставаться дома, говорит Березкина.
«Дома и стены помогают», — добавляет она.
