Большая часть постсоветского пространства по-прежнему страдает от авторитарного правления, неэффективной экономики, коррупции и региональной напряженности. Кризис, вызванный Covid-19, может стать ударом, который побудит страны к решению ключевых проблем, но им потребуется помощь. Адресная поддержка Запада может помочь заинтересованным странам добиться прогресса, например, путем улучшения общественного здравоохранения и его лучшего финансирования, повышения прозрачности правительства и развития межгосударственного сотрудничества.
Пандемия выявила недостатки общественного здравоохранения во всем мире. Страны ЕС не спешили прислушиваться к предупреждениям и реагировать, и некоторые сразу прибегли к ужесточению пограничного контроля. США также не спешат реагировать, чему способствуют самоуверенность властных структур, запутанные рекомендации и споры между федеральными властями и штатами. В постсоветских странах, особенно в недостаточно обслуживаемых сельских и сепаратистских регионах, системы здравоохранения, в основном, не соответствуют существующей угрозе.
Пять практических шагов на постсоветском пространстве могли бы улучшить здравоохранение и эффективное управление.
Во-первых, реформа систем здравоохранения может дать значительные преимущества. В Украине создана система единого плательщика, которая оплачивает услуги по месту оказания медицинской помощи. Деньги следуют за пациентом, поэтому больницы и клиники теперь конкурируют за пациентов, а не ждут государственных субсидий, не связанных с предоставленными услугами. В первый год реформы 28 миллионов украинцев зарегистрировались для участия в программе. Западная поддержка может помочь другим странам с аналогичными реформами.
Во-вторых, постсоветские государства могли бы улучшить услуги здравоохранения, больше полагаясь на технологии и прозрачность, например, посредством электронного управления. Система электронных закупок Украины ProZorro сэкономила налогоплательщикам почти $4 млрд за четыре года. Возможные поправки могут еще больше повысить эффективность и привлечь 250 000 тендеров на открытый аукцион. Это может затруднить маскировку коррупции и закупку некачественных товаров. В случае Украины, западная помощь оказалась эффективной.
В-третьих, постсоветские государства могли бы расширить оказание медицинских услуг в сельских и бедных районах, включая сепаратистские регионы. Грузия предлагает бесплатную медицинскую помощь жителям Абхазии и Южной Осетии, которые пересекают границу для ее получения. На постсоветском пространстве западная поддержка могла бы помочь финансировать такие программы и телемедицину в сельских и сепаратистских регионах. Это может принести дополнительные преимущества, обеспечивая раннее предупреждение о возникающих угрозах и поддерживая контакты между людьми.
В-четвертых, вызванный Covid-19 кризис может повысить осознание ценности сотрудничества через государственные границы. Постсоветское пространство отличается неадекватным сотрудничеством, а Covid-19 дает достойный повод для его улучшения. Западная помощь могла бы способствовать этому в области здравоохранения и помочь усилиям гражданского общества по ее поддержанию.
В-пятых, кризис Covid-19 подчеркивает ценность открытости и прозрачности в информировании общественности. Еще 21 марта Минздрав России признал только 253 случая заражения, но уже 13 апреля президент Путин был более откровенным: «Нам нечем хвастаться». Несмотря на подозрения общественности в недостоверности официальной информации, Россия сейчас более открыта в борьбе с пандемией, чем некоторые другие постсоветские страны, такие как Беларусь и Туркменистан. Большая открытость может повысить общественное доверие и поддержку профилактических мер, таких как социальное дистанцирование.
Все страны на постсоветском пространстве могут предпринять дополнительные шаги для противодействия угрозе Covid-19, включая подготовку к возможному возвращению эпидемии следующей зимой, когда системы здравоохранения также будут заняты лечением обычных случаев гриппа. Практические шаги, подобные изложенным выше, помогут постсоветским государствам и обществам стать более устойчивыми к этими вызовам.
Западная поддержка может помочь постсоветским странам осуществить практические меры. Сейчас Европа берет на себя инициативу. Европейская комиссия одобрила новую помощь в размере $1,76 млрд четырем самым демократическим постсоветским государствам (Армении, Грузии, Молдове и Украине). Цель состоит в том, чтобы помочь им ограничить экономические последствия пандемии и повысить готовность своих служб здравоохранения. Комиссия в рамках своей стратегии «Team Europe» также предоставляет помощь для поддержки усилий стран-партнеров. В интересах США было бы также внести свой вклад.
Пандемия коронавируса учит тому, что инфекционные заболевания из любой точки мира могут превратиться в глобальные угрозы. У постсоветских стран есть стимул противостоять этим рискам, повышая приоритет общественного здравоохранения и углубляя сотрудничество друг с другом. Это может способствовать усилиям вплоть до разработки более эффективных методов лечения и вакцины против Covid-19. Активизация усилий общественного здравоохранения может также привести к расширению сотрудничества и взаимопомощи на всем постсоветском пространстве.
